Антидепрессанты

Антидепрессанты
Фармакологи не зря едят свой хлеб. С 50-х годов прошлого века, когда были изобретены первые антидепрессанты, препаратов стало значительно больше и качественно они изменились изрядно. Поэтому способ воздействия целого класса медикаментов – с подклассами, которые делятся на группы, а ведь есть еще и «неприсоединившиеся», – можно описать только в общих чертах. Но мы постараемся.

Как действуют антидепрессанты?

Итак, наш мозг состоит из нервных клеток – нейронов, которые не соприкасаются между собой. Чтобы передавать импульсы от одного нейрона к другому, требуются посредники – медиаторы. Эту функцию выполняют, в числе прочих, норадреналин, серотонин и дофамин. Так вот, при депрессии количество медиаторов ощутимо снижается, что не лучшим образом сказывается на работе мозга. Антидепрессанты регулируют количество посредников – и серое вещество снова может действовать нормально.


При депрессии количество
При депрессии количество медиаторов ощутимо снижается, что не лучшим образом сказывается на работе мозга.

Различают такие типы проявления депрессии:

Депрессия депрессии рознь: некоторые виды этого заболевания вообще не требуют использования антидепрессантов, хватает и психотерапии. В других случаях без лекарств никак не обойтись. Еще нюанс: врач может предложить монотерапию (лечение одним препаратом) или комплексную, сочетающую разные средства и психотерапевтическую работу. Сколько пациентов – столько и вариантов.

Что может напугать?

Конечно же, жуткие термины, написанные в инструкции к препарату. Лучше пользоваться фразой – «современные средства». Некоторые новейшие нейролептики оказывают антидепрессивное действие, а антидепрессанты, в свою очередь, применяются при психозах.

Более того, сейчас есть препараты, которые сложно отнести к какой-то конкретной группе. Поэтому не должен страшить список показаний для антидепрессантов, в котором числятся, например, «шизофрения», «бред», «биполярное аффективное расстройство», «галлюцинации», – вовсе не обязательно, что доктор обнаружил у вас все это, а вам и не сказал.

То же самое касается перечня побочных эффектов. Фармацевтические компании обязаны указывать каждое когда-либо зарегистрированное в ходе клинических испытаний нежелательное явление – и не важно, что оно проявилось у одного человека из десяти тысяч.


Не должен страшить список
Не должен страшить список показаний для антидепрессантов, в котором числятся, например, «шизофрения», «бред», «биполярное аффективное расстройство», «галлюцинации», – вовсе не обязательно, что доктор обнаружил у вас все это, а вам и не сказал.

Как принимать антидепрессанты?

Антидепрессанты необходимы принимать
строго по назначению и под наблюдением врача!!!

Лечение начинают с достаточно низкой (стартовой) дозы препарата. Постепенно ее доводят до необходимого (терапевтического) уровня – и он уже держится на протяжении всего курса.

Особенно важно быть на связи с доктором в конце терапии. Дело в том, что при резкой отмене антидепрессантов риск рецидива депрессии возрастает на 20–50%. Лучше всего последовательно снижать дозу с постепенным выходом в ноль на протяжении как минимум 4 недель (в некоторых случаях и дольше).

Если сделать все слишком быстро и, тем более, без ведома специалиста, можно заработать так называемый синдром отмены. Он включает разнообразные неприятные вегетативные проявления (гриппоподобное состояние, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, вялость или гипервозбуждение), а иногда и психические нарушения (бред, галлюцинации). Как правило, длится это состояние от одного дня до одной-двух недель. И именно с синдромом отмены связан миф о привыкании к антидепрессантам.


Принимать антидепрессанты нужно
Принимать антидепрессанты нужно строго по назначению и под наблюдением врача!
Читлова В.В.
Материал подготовил

врач-психиатр, к.м.н., доцент кафедры психиатрии и психосоматики<br>
Первого МГМУ им. Сеченова Читлова В.В.

Помощь близко!

- - -
  • Анапа
  • Астрахань
  • Барнаул
  • Белгород
  • Брянск
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Екатеринбург
  • Железноводск
  • Ижевск
  • Иркутск
  • Казань
  • Калуга
  • Кемерово
  • Кореновск
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Липецк
  • Москва
  • Набережные Челны
  • Нижний Новгород
  • Новороссийск
  • Новосибирск
  • Омск
  • Оренбург
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Санкт-Петербург
  • Саратов
  • Ставрополь
  • Тверь
  • Томск
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль
  • Медицинский центр "Неомед"
  • Клиника «Семейный доктор»
  • Альфа Мед
  • ООО "Антуриум"
  • ООО Психоневрологическая Клиника
  • Клиника клеточной терапии
  • ООО "Панацея"
  • Юг Мед
  • Воронежский областной клинический ПНД
  • ГБУЗ Свердловской области «ПБ №3»
  • Медицинский центр "Elizar-med"
  • Медицинский центр "Шанс"
  • Свердловская областная клиника неврозов «Сосновый бор»
  • Ясная клиника
  • Железноводский психиатрический диспансер
  • Клиническая больница восстановительной медицины
  • Медико-психологический центр Доктора Корниенко
  • Нейропсихотерапевтический центр
  • Ваше здоровье
  • Калужская Клиника Боли
  • Медицинский центр "Семилия"
  • Клиника «Гармония»
  • Кабинет на базе "Клиника Глазуновой"
  • Центр "Успеха и Здоровья"
  • Кабинет Врача-психотерапевта
  • Центр эстетической медицины "Реновацио"
  • МЦ "Андромеда"
  • КДЦ "МЕДСИ"
  • Клиника «Сесиль+»
  • Клиника Mental Health Center
  • Медицинский центр "Атлас"
  • Медицинский центр «Сесиль Нью»
  • Медицинский центр «Сесиль Плюс»
  • Международный институт психосоматического здоровья
  • МК Семейный доктор
  • ООО "СМ-Клиника"
  • Скандинавский Центр Здоровья
  • Управление делами Президента РФ Федеральное Государственное бюджетное учреждение Объединенная Больница с Поликлиникой
  • Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научный центр психического здоровья
  • Центр Патологии речи и нейрореабилитации
  • Центр психиатрии, психотерапии и наркологии «Осознанность выбора»
  • Клиника Неврологии
  • Медицинский центр "Премиум"
  • Медицинский центр «Тонус Лайф»
  • ПОМЦ №2
  • Кабинет на баз МЦ "Светоч"
  • Городская поликлиника №2
  • Клиника "Сибнейромед"
  • Клиника А1
  • Клиника Анима
  • МЦ "Азбука Здоровья"
  • Центр психического здоровья
  • Клиника "Неврология для всех"
  • Клиника медицинской академии
  • МЦ Евромед
  • Областной психотерапевтический центр
  • Специализированный семейный медицинский кабинет "Мой доктор"
  • Медицинский центр "Медлайф"
  • КДЦ "Здоровье" Отделение восстановительной медицины и реабилитации
  • МЦ "Феникс"
  • Центр «Душевная гармония»
  • Научный центр психиатрии и психотерапии под руководством профессора Шустова Д.И.
  • Кабинет частной психиатрической помощи и психоанализа "Праксис"
  • Кабинет психотерапевта при амбулаторно-поликлиническом отделении СПб ГБУЗ «Городская больница №26»
  • ООО «Консультирование и развитие» ( Клиника доктора А.Курпатова)
  • Психотерапевтический кабинет в многопрофильной клинике «Кадуцей»
  • Санкт-Петербургская Российская Академия Наук (РАН)
  • СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева; отделение внебольничной психотерапии
  • СПб ГБУЗ «Городской Психоневрологический диспансер № 7 (со стационаром)» Психотерапевтический центр
  • Центр психосоматической медицины при КБ 122 им.Соколова
  • Центр Эмоциональной Коррекции и Психотерапии
  • Центр психического здоровья и неврологии Сфера
  • Центр Антистресс
  • Центр психотерапии Поддержка при Клинике пограничных состояний
  • Клиника Восстановительной медицины
  • Центр «Здоровье»
  • Центр клинических исследований "Неббиоло"
  • Клиника неврозов
  • Республиканский клинический психотерапевтический центр МЗ РБ
  • Мед центр Паритет
back icon

Назад к списку статей

Читайте также